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非职业性一氧化碳中毒防治常识

来源:政府办|0 文号: 时间:2018-01-16 11:15:17 点击: 次

    一氧化碳是一种毒性气体,对人体有严重的危害。一氧化碳吸入人体后,与血液中血红蛋白结合,排挤氧气,造成人体缺氧,影响人体各系统的正常运行。一氧化碳对人的危害,主要取决于空气中一氧化碳的浓度和接触时间。

    非职业性一氧化碳中毒事件:泛指公众在日常生活中发生的一氧化碳中毒事件,事件原因多以燃煤取暖为主,还包括炭火取暖、煤气热水器使用不当、人工煤气泄漏、汽车尾气等公众在日常生活中发生的,由天然气、液化气、二氧化碳、硫化氢等可以致使人体缺氧窒息的气体所造成的中毒事件。
    一、生活中可能发生一氧化碳中毒的场所
    包括排烟不良的家庭厨房、热水器安置不当的卫生间、密闭的空调汽车内、使用燃气或煤炭又通风不良的居室以及理发店、饭店、旅馆、公共浴室等公共场所。
    二、一氧化碳中毒的常见原因
    1.热水器或灶具安装不规范,如私接私装后未经煤气公司检验就擅自使用,或使用质量低劣的煤气器具。
  2.灶具在燃烧时被吹滴溢熄、开关启闭不当、胶管老化脱落等。
  3.燃料燃烧不充分,所在空间通风条件不好,造成一氧化碳浓度大幅度增加。
  4.在通风不良的房间内用煤炭生火炉时,没有装或使用劣质烟囱,使烟雾大量进入空气中,非常容易导致一氧化碳中毒。
  5.在停驶并开空调的密闭机动车内停留时间过长。
    三、一氧化碳中毒的表现
  根据中毒程度分轻、中、重三型
    1.轻度中毒者,有头晕、眼花、耳鸣、恶心、呕吐、心悸、乏力,一般神志尚清楚,吸入新鲜空气、脱离中毒环境后,症状迅速消失,不留后遗症。
    2.中度中毒者,除上述症状加重外,还有神志不清,意识模糊,两颊、前胸皮肤及口唇呈樱桃红色,多汗、脉速、烦躁、昏迷。如抢救及时一般无后遗症。
    3.重度中毒:除昏迷外,主要表现有各种反射明显减弱或消失,大小便失禁,四肢厥冷,口唇苍白或紫绀,大汗,体温升高,血压下降,瞳孔缩小、不等大或扩大;呼吸浅表或出现潮式呼吸。可发生严重并发症,如脑水肿、肺水肿、心肌损害、休克、酸中毒及肾功能不全等。
  昏迷时间的长短,常表示缺氧的严重程度及急性一氧化碳中毒的预后及后遗症的严重程度。
    4.另一类慢性中毒患者,主要表现为经常性的头晕、头痛、倦怠无力、恶心、不思饮食、失眠等类似神经衰弱的症状。
    四、预防措施
    措施一:购买正规厂家生产的灶具、土暖气和烟囱。
    措施二:如果使用已有的取暖工具,要在使用前检查炉灶、烟囱是否完好无损。如发现有破损、锈蚀、漏气等问题,要及时更换并修补。检查的方法是,把烟囱对准阳光照射过来的方向,看是否有小孔露光。

措施三:燃气具上的减压阀和皮管要进行检查。检查方法是,在接口、阀门和焊缝处涂上肥皂液,发现气泡即为漏点,必须进行更换。
    措施四:屋内放置煤炉必须安装风斗,以防止一氧化碳不能彻底排出。要经常检查风斗、烟道是否堵塞,并做到及时清理。
    措施五:防止煤气中毒的关键是要经常打开门窗通风换气。不要认为屋里没有臭渣子味儿就不会发生煤气中毒,也不要认为在炉边放盆清水就能预防煤气中毒,这些做法都是没有科学根据的。
   五、急救措施
    第一步:鉴定是否煤气中毒。凡现场散发有煤气异味,病人口唇呈樱桃红色,是最有力的煤气中毒证明。
    第二步:立即打开门窗。若自己意识到煤气中毒并感到全身乏力不能直立时,应就地匍匐行走,及时离开或打开门窗。居室外的人进入室内时用湿毛巾捂住口鼻,千万不要开灯、用打火机、火柴等,防止引起爆炸。
  第三步:把中毒者迅速转移至户外,但要注意保暖,因为寒冷会加重中毒。中毒者躺着的时候头部侧歪,保证嘴巴的位置稍低,以便呕吐物能吐出来。如果发现患者嘴里有异物,应先去除,防止因呕吐物不能顺利吐出来引发窒息。
  第四步:拨打“120”。
  第五步:对中毒程度比较深的患者,如已经昏迷不醒或脸色异常,在等待医生的时间里,应该马上就地抢救,即体外心脏按压和人工呼吸。方法是让中毒者仰卧,解开其衣领和紧身衣服,施救者一手紧捏病人的鼻孔,另一手托起病人下颌使其头部充分后仰,并用这只手翻开病人嘴唇,吸足一口气,对准病人嘴部大口吹气,吹气停止后,立即放松捏鼻的手,让气体从病人的肺部排出。如此反复进行。成人14-16次/分钟,儿童18-24次/分钟。
    第六步:及时送往医院。因为自然情况下人体内的一氧化碳完全排除大约需要一天时间。煤气中毒者最好选择有高压氧舱的医院。

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