参合农民在定点医疗机构门诊就诊所发生的合理医药费用，按以下补偿公式办理报销：门诊统筹补偿金额=[门诊总医药费用-非《基本用药目录》的药品费用-非设定检查和诊疗项目的费用]×90%。门诊统筹报销以家庭为单位设置年度报销封顶线，门诊统筹报销不得超出封顶线，已达封顶线的家庭，年内不再享受门诊统筹报销。1、 2013年家庭封顶线为该家庭参合人数×200元，门诊统筹资金家庭成员可以共享。2、单次门诊费用补偿封顶限额按以下规定执行：县级定点医疗机构为100元，乡（镇）级为70元，村级为30元。补偿达到封顶限额后，费用自付。
